火烧心 胃食道逆流作怪
胃食道逆流疾病(Gastroesophageal Reflux Disease,简称GERD)是指胃中的胃酸及食物,反流入食道。典型的病状为心口灼热(heartburn)、呕酸水,另外也有人出现胸口痛、喉咙痛、打嗝、腹胀等症状。美国约有40%的人每个月至少发生一次,18%的人每周一次,甚至有6%的人每天都有胃食道逆流。虽然偶尔逆流对于健康不至于有太大的伤害,但严重时会导致发炎,甚至有可能将食道细胞变异为柱状类似大肠的细胞,造成食道癌。
吃东西时,食物咀嚼吞嚥后经食道到达胃中,而食道与胃的联接处有个「贲门」,可以让食物单向推进,防止已进入胃的食物回流食道。但是如果贲门括约肌张力松弛,无法紧密关闭,或者因肥胖胃压增加,就有可能导致胃食道逆流。此外,老化、横膈疝气、药物引起的扩约肌松弛、刺激性食物引发胃酸过度分泌等,也是可能成因。
临床经验显示,白人男性罹患胃食道逆流的机率较高,原因是男性的脂肪通常堆积在腹部,而白人男性的肥胖比例又比较高,但当然「胖在肚子」亚裔民众也是同样的逆流危险群。此外,年龄渐长器官老化,再加上食道受到逆流物的破坏时间也愈长,胃食道逆流造成的影响也愈大。
亚太肝肠胃中心主任俞小安指出,针对症状轻微的胃食道逆流病患,医师通常先要求患者改善生活习惯,也就是不必吃药的「保守治疗」。建议避免菸酒与含有咖啡因的饮料;不要吃巧克力、薄荷、油脂类过多,辛辣料理,或者其他容易影响扩约肌功能的食物;少吃酸性、柑橘类的水果,以免胃酸大量分泌;戒掉吃消夜的习惯、睡前3小时不要进食;睡觉时垫三个枕头,降低胃酸逆流的机会;保持轻盈体态,避免穿过紧的衣服,减少胃部压力等。
俞小安建议,有长年累月的胃酸倒流的患者应尽速求医,确认损害的症状。如果以药物治疗后,病情仍未改善,则最好考虑做胃镜,确保没有食道癌的产生,也排除其他严重疾病的问题。
医生小档案:俞小安(Andy S. Yu),出生于香港,柏克莱加大生物物理学士,芝加哥大学医学博士2000,史丹佛大学医学院助理教授2003,亚太肝胆肠胃中心主治医师,语言:中文、粤语,专家咨询:El Camino医院提供
吃东西时,食物咀嚼吞嚥后经食道到达胃中,而食道与胃的联接处有个「贲门」,可以让食物单向推进,防止已进入胃的食物回流食道。但是如果贲门括约肌张力松弛,无法紧密关闭,或者因肥胖胃压增加,就有可能导致胃食道逆流。此外,老化、横膈疝气、药物引起的扩约肌松弛、刺激性食物引发胃酸过度分泌等,也是可能成因。
临床经验显示,白人男性罹患胃食道逆流的机率较高,原因是男性的脂肪通常堆积在腹部,而白人男性的肥胖比例又比较高,但当然「胖在肚子」亚裔民众也是同样的逆流危险群。此外,年龄渐长器官老化,再加上食道受到逆流物的破坏时间也愈长,胃食道逆流造成的影响也愈大。
亚太肝肠胃中心主任俞小安指出,针对症状轻微的胃食道逆流病患,医师通常先要求患者改善生活习惯,也就是不必吃药的「保守治疗」。建议避免菸酒与含有咖啡因的饮料;不要吃巧克力、薄荷、油脂类过多,辛辣料理,或者其他容易影响扩约肌功能的食物;少吃酸性、柑橘类的水果,以免胃酸大量分泌;戒掉吃消夜的习惯、睡前3小时不要进食;睡觉时垫三个枕头,降低胃酸逆流的机会;保持轻盈体态,避免穿过紧的衣服,减少胃部压力等。
俞小安建议,有长年累月的胃酸倒流的患者应尽速求医,确认损害的症状。如果以药物治疗后,病情仍未改善,则最好考虑做胃镜,确保没有食道癌的产生,也排除其他严重疾病的问题。
医生小档案:俞小安(Andy S. Yu),出生于香港,柏克莱加大生物物理学士,芝加哥大学医学博士2000,史丹佛大学医学院助理教授2003,亚太肝胆肠胃中心主治医师,语言:中文、粤语,专家咨询:El Camino医院提供