什么是欧记健保的十项核心福利(10 Essential Benefits)?
新的健保法保证你能享受十项基本健康福利。欧记健保改革将会大幅扩张医疗福利,为 5500 万没有保险的美国人民参保。所有保险公司必须满足十项基本健康福利标准,否则不是真正的健康保险。
研究显示,不超过2%的现有的个人保险计画有提供这十项基本福利。凡是在2010年3月23日之后买的保险计画,没符合十项核心福利的,必须在10月...
2013-08-24
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为什么加州全保医疗计画意义重大?
宗旨是让医疗保险更实惠。加州是第一个大州指定参加欧记健保计画,贯彻联邦病患保护与平价医疗法案ACA并授权加州全保Covered CA建立一种有竞争力医疗计画。加州全保被规定要对参与的12个保险公司 (另一家公司迟一年加入) 设定一个最低福利要求,有优惠补助可负担的,高质量服务组合的医疗保障计画。
参保加州全保的人有机会选择种类广泛的医疗保险计画:HMO、PPO ...
2013-08-31
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健保公司年年调涨保费,保费是怎么订出来的?
健康保险保费的决定很复杂,牵扯到成本与获利,这是任何商业行为,包括保险公司主要的考量。在美国,是没有政府主导的健保系统,所有的私人健保公司提出计画保费要求,由州政府决定核可而实施。其中考量的因素有健保通膨指数,远高于一般物价通膨涨幅,还要考虑到法律诉讼理赔金额,人事费用,不同地区有不同的赔偿额等。若某一个计画在某一地区的理赔损失过大,保险公司就会调涨保费...
2013-09-07
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欧巴马总统推动的欧记健保法制定保险分四等级,铜级保险虽然每个月的保费最低,消费者也可能为了避免面对昂贵保费,选择这种最省钱的计画,可是万一生病住院,PPO必须负担30% 医药费,最后可能花费更大。也就是说保费的付出肯定少于一次住院费。但是谁又能预知何时会住院呢?
要熟悉保险的规定,充分了解这种利害关系,而且一旦选定某种保险计画,除非是因为搬家,工作变动,收入改变,家庭人员变动或特殊原因失去保险等,...
2013-09-14
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因为纽约市大都会运输署(MTA)利用非周末夜间施工,该署公布部分本周地铁路线夜间10时到清晨5时停驶的路段。夜间停驶的路线包括A 、B、C、D线地铁。A车地铁:59街到168街。D车地铁:59街到161街-洋基棒球场车站。B 、C车地铁每晚提早收班。这些路线停驶期间,民众可改搭1、2和4号地铁,免费接驳公车和Bx19号公车。...
2013-09-16
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如果我是没有员工的自雇人员,可以买SHOP团保吗?
如果营运有盈利的公司,你是没有员工的自雇人员,不会被认为是雇主。你可以在个人交易所找到适合的计划。即使你僱佣独立承包商工作,也不会被认为是雇主。 如果你有员工,员工在年底的时候从你那拿取W-2,你会被认为是雇主,可以从交易所内得到自己和员工的保险。
有哪些是自雇主的新保险选项?
自雇主可以在交易所里找到一个符合你,并满足你预算的健康保险。你...
2013-10-12
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健保改革的花费将是一个负担,公司雇主们有何因应之道?
近年来,公司雇主们都为了员工的保险花费高涨而烦恼,J.C. Penney自2010年开始,提高员工自付额到1150元,并且鼓励员工去健身房锻鍊,从而使医疗保险预算,从原来每年的2亿元降低了3000万元。
FedEx为了降低员工医疗开支,及配合欧记健保的实施,提供一个特殊的回馈员工健保福利计划。自2014年开始,公司提供一个400元员工个人,或...
2013-10-19
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为帮餐馆业者在卫生局检查中获得A级 、避免罚款,曼哈坦华埠商业改进区23日邀请专业人员讲解「得A诀窍」,建议餐馆业者养成登记习惯,对内部卫生打扫、食物安放等日常事项进行记录,长期坚持定有收效。在华埠商改区范围内的293家餐馆中,得A的餐馆占51.9%,B为16%,C是3.41%,评级待定中的为13.31%,尚未评级的是16.04%。Letter Grade Consulting的律师Leon Lu...
2013-10-23
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政府强力推广个人银级计划,它真是那么好吗?
在欧记健保里,个人及家庭计划主要是看收入及家庭成员数,当然年纪,选HMO或PPO计划及住在哪里也是必须要提供的,可是要谈到福利的好坏及联邦政府保费补助的高低,家庭的报税收入更是决定保费的重要因素。
往往有报税但是收入符合白卡范围的人比比皆是,这方面我们要提醒小心 ,很可能会受制于医生不接受白卡病人,或者会被要求等两个月再来看门诊。而政府强力推荐的银级...
2013-10-26
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我可以继续使用祖父计划并获得相同的福利吗?
欧记健保是牵涉到一系列多如牛毛的规定。欧记健保是法律,所以我们必须要了解规定,配合自身的条件,例如我的健保计划是在欧巴马总统签健保改革法案之前就有的,也就是祖父计划,那该怎么办呢?
在2010年的6月14日,美国卫生及公共服务部出了相关规定,旨在澄清健保改革法案中允许祖父计划中现有健康计划的部份。这项规定允许你保持现有保险,而不用去实施新的联邦健保改革...
2013-09-28
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